I risultati dell’analisi del LIFEstyle study, su 577 donne obese infertili in Olanda, : perdere peso, soprattutto nelle donne che non hanno più ovulazione, aiuta a restare incinta naturalmente, perché probabilmente ripristina l’ovulazione naturale. E non solo: chi perde peso con un intervento programmato di sei mesi prima di sottoporsi a procreazione assistita, e fa un trattamento subito dopo, ha chance migliori di ottenere una gravidanza.
Le donne in sovrappeso e obese sono in genere a rischio più elevato di infertilità e hanno meno successo nei trattamenti. Un recente studio ha dimostrato, per esempio, che donne poco fertili con un indice di massa corporea (BMI) di 29 o anche più alto (che indica forte sovrappeso, da 30 in poi obesità) hanno un aumento del 4% all’anno di insuccesso nella gravidanza, rispetto alle donne con BMI sotto 29. E che perdere peso non solo migliora le possibilità di concepimento, ma diminuisce le complicanze durante la gravidanza e migliora le performance del neonato alla nascita.
Studi più recenti hanno però evidenziato come, anche per donne con ovulazione e cicli mestruali normali, l’eccesso di peso possa ridurre la capacità di concepimento in misura rilevante (fino al 43% per le donne affette da obesità grave rispetto a quelle soprappeso o con obesità meno grave).
Per ogni unità di BMI oltre il valore di 29, le possibilità di gravidanza diminuiscono del 4%, in confronto alle donne con BMI compreso tra 21 e 29.
È inoltre fondamentale ricordare che un peso eccessivo si associa a percentuali estremamente più elevate di abortività e di problematiche serie nel corso della gravidanza (diabete e ipertensione arteriosa, per esempio) e al momento del parto (maggiore frequenza di tagli cesarei).
Per questo motivo è importante lo studio LIFEstyle, che ha seguito 577 donne obese di 23 centri per l’infertilità olandesi, suddividendole in due gruppi: il primo, di 290 donne, dopo un intervento di sei mesi sullo stile di vita, veniva sottoposto a trattamenti per la fertilità per 18 mesi; il secondo, il gruppo di controllo, saltava il passaggio dei sei mesi e veniva immediatamente sottoposto ai trattamenti. La perdita di peso media è stata di 4,4 chili nel primo gruppo, di 1,1 nel secondo. Il dato sostanzialmente diverso riguarda non tanto le nascite dopo trattamenti per infertilità ma quelle dopo un concepimento naturale, soprattutto nelle donne che non riuscivano più ad ovulare. Queste ultime hanno avuto un tasso di concepimento naturale del 28,6%, molto più alto del gruppo di controllo.
Questo dimostra l’importanza dell’intervento sullo stile di vita.